LEVOBUPIVAKAIN HIDROKLORIDA
anestesi pembedahan mayor (epidural (diantaranya untuk bedah cesar), intratekal, blokade saraf perifer), minor (infiltrasi lokal, blokade peribulbar pada pembedahan mata); penatalaksanaan nyeri (infus epidural kontinyu, pemberian secara bolus tunggal atau multiple untuk pasca pembedahan, melahirkan). Untuk analgesia epidural kontinyu, levobupivakain dapat dikombinasikan dengan fentanil, morfin atau klonidin.
tahanan jantung, kehamilan, pasien yang mendapatkan anestesi lokal lainnya atau sediaan yang strukturnya menyerupai anestesi lokal tipe amida, menyusui, lansia.
lihat Lampiran 1 (levobupivakain).
pasien yang telah diketahui sensitif terhadap anestetik lokal golongan amida; anestesi regional intravena (Bier's block); blokade paraservik untuk kasus obstetrik; pasien dengan hipotensi berat seperti syok kardiogenik atau hipovolemik.
hipotensi, mual, nyeri pasca bedah, demam, muntah, anemia, pruritus, nyeri, sakit kepala, konstipasi, pusing, gangguan pada janin.
disesuaikan dengan status kesehatan pasien dan prosedur alami - penting: lihat cara pemberian.
Anestesi pembedahan:
epidural untuk pembedahan, 10-20 mL (50-150 mg) larutan 5 atau 7,5 mg/mL;
Bedah Cesar, 15-30 mL (75-150 mg) larutan 5 mg/mL.
Intratekal, 3 mL (15 mg) larutan 5 mg/mL.
Blokade saraf perifer, 1-40 mL larutan 2,5 atau 5 mg/mL (maksimal 150 mg).Infiltrasi lokal, Anak (<12 tahun) 0,25-0,5 mL/kg bb (1,25-2,5 mg/kg bb) larutan 2,5 mg/mL atau 5 mg/mL, Dewasa 1-60 mL (maksimal 150 mg) larutan 2,5 mg/mL. Penatalaksanaan nyeri: analgesia pasca melahirkan, 10-20 mL (25-50 mg) larutan 2,5 mg/mL atau 4-10 mL/jam (5-12,5 mg/jam) larutan 1,25 mg/mL sebagai infus epidural, untuk nyeri pasca bedah, 5-7,5 mL/jam (12,5-18,75 mg/jam) larutan 2,5 mg/mL sebagai infus epidural atau 10-15 mL/jam (12,5-18,75 mg/jam) larutan 1,25 mg/mL sebagai infus epidural untuk nyeri ringan sampai sedang.Catatan: untuk penatalaksanaan nyeri, levobupivakain dapat digunakan dengan fentanil, morfin atau klonidin; pada keadaan dimana levobupivakain dikombinasikan dengan sediaan lain misalnya opioid untuk penatalaksanaan nyeri, dosis levobupivakain sebaiknya diturunkan sehingga yang digunakan adalah kadar lebih rendah (misalnya 1,25 mg/mL); untuk kadar larutan 1,25 mg/mL encerkan larutan standar dengan NaCl 0,9%.
